Наверняка многих из нас нередко мучила внезапная головная боль. И мы говорим: «У меня мигрень». Мигрень – это неврологическое заболевание, характеризующееся интенсивной приступообразной болью головы. Отличительной особенностью болей является их одностороннее проявление в области лба, височных долей или затылка. Что такое мигрень, знает 10-15% всего человечества, при этом женщины страдают от этого недуга чаще мужчин. В народе заболевание называют «болезнью аристократов», связывая ее появление с длительными умственными нагрузками. На самом деле причин развития мигрени гораздо больше, так же, как и ее патологических разновидностей. В медицинской практике мигрень классифицируют в отдельные виды по патологическим симптомам и признакам.

Обычная мигрень (без ауры) – хроническая патология, в большинстве случаев проявляющаяся в возрасте 20-30 лет и регулярно рецидивирующая. Односторонняя пульсирующая боль развивается внезапно утром или ночью, довольно часто ее возникновение вызвано сменой погоды, стрессовыми ситуациями, менструациями, употреблением алкоголя.
Классическая мигрень (с аурой). Предвестником приступа является аура, проявляющаяся в виде определенных неврологических симптомов – зрительных (вспышки света и блики в глазах, искажение размеров и размытость предметов), слуховых (шум в ушах, непереносимость громких звуков), обонятельных (сверхчувствительность к запахам). Сильная головная боль и симптомы, характерные для приступов мигрени, развиваются после ауры с противоположной стороны.
Разновидностями классической мигрени являются следующие проявления заболевания: мигрень с типичной аурой – симптомы-предвестники беспокоят на протяжении часа. Мигрень с длительной аурой – патологическое состояние затягивается до нескольких суток. Мигренозная аура без боли головы – аура, затрагивающая зрительные и вестибулярные рефлексы, проходит без выраженного болевого синдрома.
Гемиплегическая мигрень семейного типа – патологическое состояние, затрагивающее одновременно нескольких членов семьи, при этом у больных может нарушаться чувствительность конечностей с противоположной стороны, развиваться слабость. Базилярная мигрень затрагивает слуховые и вестибулярные рефлексы, сопровождается снижением слуха и зрения, головокружением, спутанностью сознания и потерей координации. Офтальмоплегическая мигрень. Приступу этого типа мигрени предшествует аура, во время которой мышцы зрительных органов перестают функционировать полностью или частично. В результате этого со стороны развивающегося болевого синдрома наблюдается двоение в глазах, птоз или мидриаз. Ретинальная мигрень – редкая форма болезни, сопровождающаяся появлением «слепых» пятен. Зрительное нарушение происходит со стороны развития боли, при этом из поля зрения может выпасть небольшой участок или пропасть зрение полностью. По истечении времени протяженностью в 1 час зрение восстанавливается, а приступ мигрени переходит в обычную форму. Мигренозный статус – более длительные по интенсивности приступы, усугубляющиеся тяжелыми патологическими симптомами – многократной рвотой, потерей ориентации и сознания. Состояние больного при мигренозном статусе считается тяжелым, в момент приступа возникает риск развития мигренозного инфаркта или инсульта.
Развитию заболевания способствуют следующие патологические причины: наследственность. Самая частая причина появления мигрени, при этом передается заболевание чаще по линии матери. Если патологии подвержены оба родителя, то вероятность появления мигрени у ребенка достигает 80%. Нарушенные обменные процессы серотонина. Дисбаланс артериального давления, характеризующийся частым его колебанием. Нарушения, связанные с отделами ЦНС; снижение функции кровоснабжения мозговых структур из-за суженных альвеолярных протоков. Расширение мозговых сосудов и снижение проходимости артериол. Подверженные мигрени люди могут испытывать болевые ощущения под влиянием следующих факторов: физические нагрузки, бессонница или, наоборот, избыток сна. Употребление гормональных препаратов. Метеозависимость или резкая смена климата. Наличие шоколада, орехов и цитрусовых фруктов в меню в чрезмерном количестве. Нервное потрясение, стресс, волнение, испуг. Длительное нахождение в духоте, вдыхание табачного дыма. Употребление слабоалкогольных напитков: красных вин, игристого шампанского, пива. Предменструальный синдром у женщин.
Если существует склонность к проявлению мигрени, то нужно исключить воздействие провоцирующих приступы факторов, а в случае выявления причин патологического характера следует обращаться к докторам за медицинской помощью. При регулярно повторяющихся приступах мигрени необходимо посетить доктора-невролога, который на основании проведенного опроса и визуального осмотра поставит клинический диагноз. Для его подтверждения понадобятся следующие виды диагностики: осмотр у офтальмолога, электроэнцефалограмма, томография магниторезонансного или компьютерного типа, ангиография. После проведенных диагностических исследований, подтверждения диагноза невролог назначит лечение и составит план профилактических мер.
Немедикаментозное лечение. Снять болевой синдром в момент приступа болезни можно и нелекарственными методами. Для этого в зависимости от типа мигрени и состояния нужно выполнить ряд рекомендационных мер: обеспечить больному покой, затемнить комнату и максимально снизить в ней уровень шума; сделать массаж области шеи, плечевого отдела, ушных раковин; поочередно прикладывать холодные и теплые компрессы; приложить к ступням горячую грелку; выпить чашку кофе, если мигрень сопровождается артериальной гипотензией; почаще быть на свежем воздухе, вести здоровый образ жизни, избегать провоцирующих факторов и быть здоровым!
Светлана Барановская, врач-невролог.