Визуальные формы рака

Среди злокачественных опухолей лица, органов полости рта и челюстей наиболее часто встречаются раковые образования, возникающие из эпителия слизистой оболочки.
До 75-80% случаев рака полости рта приходится на язык, дно ротовой полости, слизистую оболочку щеки, альвиолярного отростка нижней челюсти и области передней небной дужки. Среди злокачественных опухолей человека рак губы составляет 3-8%, занимая пятое-седьмое место. Чаще рак этой локализации встречается у жителей сельской местности, сторожей, рыбаков в возрасте от 40 до 70 лет. Среди больных раком губы преобладают мужчины.
В настоящее время хорошо известно, что раку вообще, в том числе и возникновению злокачественных новообразований ротовой полости, предшествуют предопухолевые изменения покровных тканей (микротрещина, очаг хронического воспаления в области контакта слизистой оболочки полости рта с острыми краями протеза, разрушенными стенками зубов, длительно не заживающая язва, возникшая на фоне хронической травмы, ороговение слизистой и т.д.). Быстрая трансформация клеток эпителия выявляется у лиц с низким уровнем гигиены полости рта, а также при наличии вредных привычек (курение и употребление крепких алкогольных напитков). Агрессивное воздействие на слизистую оболочку полости рта оказывает курение. Постоянное употребление пряных, острых продуктов, профессиональные вредности, систематическое облучение ультрафиолетовыми лучами.
Основными принципами злокачественного перерождения могут служить следующие симптомы: резкое изменение клинической картины, а именно: ускорение развития опухоли или язвы, изъязвление опухоли.
Следующими сигнальными моментами является кровоточивость очага поражения, явление гиперкератоза, итогильстрации и уплотнения.
В скрытом периоде развития злокачественных образований жалобы отсутствуют. По мере прогрессирования опухоли появляется болезненность при жевании или во время разговора. При ране языка чаще всего диагностируют поражение боковой поверхности языка или корня языка. При новообразовании дна полости рта появляется ощущение инородного тела под языком и появление выраженного болевого синдрома, повышенного слюноотделения. Злокачественные образования полости рта могут распространиться на смежные участки (гортань, твердое и мягкое небо и т.д.). Отсутствие эффекта консервативного лечения в течении 7-10 дней является основанием для направления больного на консультацию к онкологу и челюстно-лицевому хирургу.
Перерождение подтверждается результатами морфологических исследований и выявления в материале биопсии атипичных клеток. Основным методом лечения злокачественных опухолей является лучевая терапия и хирургическое удаление новообразования.
Профилактика злокачественных опухолей основана на соблюдении здорового образа жизни, исключении вредных привычек, раздражающих факторов.
Санитария полости рта – ОБЯЗАТЕЛЬНА!
Наталья Бодикова,
врач-хирург-стоматолог  УЗ «Круглянская ЦРБ».