Сердечная недостаточность — не приговор, но серьезный сигнал о проблемах с сердцем. Это состояние, при котором сердце не справляется с перекачкой крови, что приводит к застою жидкости в органах, кислородному голоданию и нарушению работы всего организма. Российский кардиолог Анна Кореневич рассказала, каковы причины сердечной недостаточности.

Как отметила Анна Кореневич, когда механизм дает сбой, страдает весь организм:

— Потребность организма в крови меняется в зависимости от состояния: в покое она одна, при нагрузке — другая. Поэтому сначала признаки недостаточности появляются лишь во время интенсивной активности. Однако по мере развития болезни симптомы начинают возникать уже при минимальных нагрузках, а затем и в полном покое.

Первые звоночки: как распознать проблему на раннем этапе?

По словам кардиолога, самыми ранними признаками являются одышка, чувство нехватки воздуха и учащенное сердцебиение при быстрой ходьбе или подъеме по лестнице. Конечно, подобные ощущения бывают и у здоровых людей, если нагрузка была чрезмерной. Но здесь кроется главное отличие:

1. Здоровый человек может повысить выносливость с помощью регулярных тренировок, задействуя резервы сердечно-сосудистой системы.
2. Больной с сердечной недостаточностью таких резервов уже не имеет. Интенсивные тренировки ему противопоказаны, так как они лишь усугубят состояние.

— У людей, ведущих малоподвижный образ жизни, начальные стадии СН могут протекать незаметно. Низкая повседневная активность (сидячая работа, поездки на машине, отдых на диване) просто не провоцирует появление симптомов. Человеку кажется, что всё в порядке, но болезнь коварна: без лечения она очень быстро переходит из легкой формы в тяжелую, — добавила Анна Кореневич.

Тяжелая стадия: когда болезнь меняет жизнь

При тяжелой сердечной недостаточности одышка появляется от самых простых действий: передвижения по квартире, мытья посуды или приготовления еды. Выход в магазин становится настоящим испытанием. К одышке присоединяются отеки ног, скопление жидкости в животе (асцит), из-за чего живот увеличивается, увеличение и набухание печени, вызывающее боль в правом подреберье.

— Характерный признак — невозможность спать лежа на ровной поверхности. Больному приходится подкладывать много подушек или спать сидя, свесив ноги, — подчеркнула Анна Кореневич. — Тяжелая сердечная недостаточность не просто ограничивает человека в быту и вызывает мучительные симптомы. Она резко сокращает продолжительность жизни. Статистика неумолима: при тяжелой форме пятилетняя выживаемость пациентов даже на фоне интенсивного лечения ниже, чем при многих онкологических заболеваниях. Это состояние намного опаснее для жизни, чем рак.

Основные причины, ведущие к катастрофе

Чтобы не допустить развития СН, крайне важно контролировать заболевания, которые к ней приводят. Наиболее частые из них:

1. Ишемическая болезнь сердца (ИБС), особенно инфаркт миокарда (включая те «безобидные» формы, которые человек переносит на ногах).
2. Стойкое повышение артериального давления. Именно поэтому так важно удерживать давление на целевом уровне (не выше 130/80 мм рт. ст. в покое).
3. Вирусные миокардиты — воспаление сердечной мышцы. Они могут возникнуть на фоне любой вирусной инфекции (ОРВИ, грипп). Вот почему врачи рекомендуют соблюдать постельный режим во время болезни, а не переносить ее на ногах.
4. Приобретенные и врожденные пороки сердца.
5. Кардиомиопатии. Например, дилатационная кардиомиопатия, частая причина которой — злоупотребление алкоголем. СБ