Боль в левой половине грудной клетки — один из самых тревожных симптомов, который пациенты часто интерпретируют как «боль в сердце». Однако грудная клетка содержит множество других органов: легкие, пищевод, мышцы, ребра и нервы, патология которых также может вызывать выраженный болевой синдром. Российский кардиолог Анна Кореневич рассказала о причинах боли в грудной клетки, не имеющих отношения к сердцу.

Проблемы с опорно-двигательным аппаратом (остеохондроз, невралгии, миозиты)

По словам Анны Кореневич, при таких проблемах боль обычно острая, колющая, зависит от движения, вдоха или кашля:

— Например, синдром Титце (воспаление реберных хрящей) вызывает локализованную болезненность в области сердца. Эти боли могут длиться долго, купируются противовоспалительными средствами и, как правило, не опасны для жизни.

Психогенные кардиалгии (кардионевроз)

Обычно это ноющая, сжимающая боль, часто возникает в покое и ослабевает при физической активности, отметила Анна Кореневич. Это диагноз исключения, который ставят после тщательного обследования, не выявившего органических причин.

Заболевания желудочно-кишечного тракта 

— Пищевод располагается в грудной клетке прямо по центру и может имитировать приступ стенокардии при спазме пищевода или грыже пищеводного отверстия диафрагмы (ГЭРБ), боли при панкреатите, язве желудка или двенадцатиперстной кишки могут отдавать в левую половину грудной клетки. При этом будет прослеживаться связь болей с приемом пищи, а не с физической нагрузкой, как при стенокардии, — пояснила врач.

Болезни органов дыхания (плеврит, пневмония, тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)

При таких заболеваниях боль сопровождается кашлем, одышкой, лихорадкой. ТЭЛА — жизнеугрожающее состояние, характеризующееся внезапной болью, резким падением давления и требующее немедленной помощи.

Расслаивающая аневризма аорты

— Это чрезвычайно опасная, хотя и редкая патология. Боль очень интенсивная, похожа на инфаркт, но на ЭКГ изменений нет. Требует экстренного хирургического вмешательства, — предупредила Анна Кореневич.

Хотя боль в груди слева требует исключения сердечных причин, спектр возможных диагнозов очень широк — от относительно безобидных до угрожающих жизни, что делает консультацию врача обязательной.

СБ