Пульмонолог — о том, из-за чего развивается фиброз легких и чем он грозит

Каковы причины фиброза легких и насколько серьезную угрозу для здоровья он представляет? На вопросы портала sb.by ответила российский пульмонолог кандидат медицинских наук Марина Иванова.

Специалист пояснила, что фиброз по своей природе не что иное, как рубец:

— Представьте шрам на коже после серьезного повреждения. Аналогичный процесс происходит в легочной ткани — поврежденные альвеолы замещаются плотной рубцовой тканью, которая не способна участвовать в дыхательном процессе. Тяжелая пневмония, ожоги дыхательных путей, серьезные воспалительные процессы, вызванные вдыханием токсичных газов, аэрозолей или пыли, — всё это может привести к повреждению альвеол.

Пульмонолог объяснила, что, как и кожный рубец, легочный фиброз не исчезает со временем:

— Изменения в легких сохраняются на протяжении всей жизни и фигурируют в описаниях рентгенограмм как «спайка» или «участки фиброза». 

Отвечая на вопрос об опасности фиброза легких, кандидат медицинских наук провела аналогию с кожными рубцами:

— Если шрамы не мешают двигаться, то вы, скорее всего, не обращаете на них внимания. Так и с легочным фиброзом: в большинстве случаев эти остаточные явления не влияют на повседневную жизнь. Это просто находка на КТ, как шрам от аппендицита на животе. 

Но встречаются и куда более серьезные ситуации, подчеркнула Марина Иванова:

— Представьте, что рубец на коже захватывает руку или ногу. Именно так ведет себя идиопатический легочный фиброз — отдельное заболевание, не связанное с последствиями воспалений или спаечным процессом.

По словам врача, эта патология чаще встречается у курильщиков старше 60 лет: 

— Заболевание отличается быстрым прогрессированием, а средняя продолжительность жизни после установления диагноза составляет 3–5 лет. На КТ у таких пациентов выявляют «сотовое легкое» — не просто участки рубцевания, а формирование многорядных мелких полостей, напоминающих пчелиные соты. 

Марина Иванова уточнила, что, к счастью, это заболевание достаточно редкое, а современная медицина располагает антифиброзными препаратами, способными замедлить скорость утраты функции легких.