Почему возникают узлы и кисты в щитовидной железе (ЩЖ), какие из них представляют опасность и как правильно действовать при обнаружении подобных изменений. Об этом рассказала российский эндокринолог Ольга Павлова, пишет sb.by.

Дефицит или избыток йода

По словам Ольги Павловой, гормоны щитовидной железы синтезируются из йода. При его недостатке или выраженном избытке нарушается синтез тиреоидных гормонов, что влияет на структуру и функцию железы.

Облучение организма

— Щитовидная железа чувствительна к облучению. В регионах с высоким радиационным фоном патологии щитовидки встречаются примерно у 50 % населения, — добавила диетолог.

Травмы и массаж области шеи

Ольга Павлова пояснила, что даже незначительная травматизация щитовидки может привести к образованию узлов и кист. Поэтому при структурных изменениях железы запрещены массаж и любые методы физиотерапии в области шеи — они могут стимулировать рост узлов.

Генетические факторы

— Структура и функция щитовидки во многом зависят от генетики. Чаще патология наследуется по женской линии, — отметила врач.

Образ жизни и внешние факторы

На состояние щитовидной железы влияют:

• особенности питания;
• работа на вредном производстве;
• экологические факторы.

— Под воздействием перечисленных факторов структура щитовидной железы меняется, образуются узлы и кисты. Если негативные факторы продолжают действовать, образования могут расти и достигать крупных размеров (4–5 см и более). Это способно нарушать процессы дыхания и глотания, — предупредила Ольга Павлова.

Обратитесь к эндокринологу, если вы заметили: дискомфорт в области шеи; неприятные ощущения при глотании; видимые образования или выпуклости в области шеи.

— Врач назначит вам необходимые обследования: УЗИ щитовидной железы, анализы крови —ТТГ, свободный Т4, свободный Т3, АТ‑ТПО, АТ‑ТГ, АТ‑рТТГ. По показаниям врач может назначить дополнительные исследования: ТИАБ (тонкоигольную аспирационную биопсию), сцинтиграфию узлов, рентген и т. д., — пояснила Ольга Павлова.

Какие узлы считаются потенциально опасными?

Решение о проведении пункции принимает врач‑эндокринолог. Насторожить должны следующие признаки:

Размер. Опасными считаются узлы более 1 см.

Рост. Быстрорастущие узлы с активным кровотоком представляют наибольшую угрозу.

Контуры. Ровные и четкие контуры обычно говорят о доброкачественности. Неровные, размытые контуры, напоминающие «языки пламени» и врастающие в окружающие ткани, могут указывать на злокачественность.

Результаты пальпации. Большие узлы, которые легко прощупываются, требуют дополнительного обследования.

Анамнез. Если у пациента уже были онкологические заболевания, риск злокачественного узла выше.

Генетика. Наличие рака щитовидной железы у кровных родственников повышает индивидуальные риски.