Ваши родители говорят, что «всё нормально», но при этом стали ходить медленнее и чаще держаться за стены? Российский хирург-эндопротезист Иван Еремин рассказал, как можно «прочесть» ранние признаки коксартроза, мягко и без давления помочь родному человеку сделать первый шаг к диагностике.

Многие обращают внимание на то, что их родители или близкие пожилого возраста начинают медленно ходить, держаться за перила там, где раньше этого не делали, отказываются от прогулок или перестают ездить на дачу.

— И когда вы спрашиваете: «Мама, у тебя что-то болит?», то она говорит, что «всё нормально». Это не потому, что она вас обманывает, — ей не хочется быть обузой, беспокоить и признавать, что что-то не так, — отметил Иван Еремин. 

Он также рассказал, на что стоит обратить внимание в плане движений ваших близких: 

— Начнем с того, что называется «утиной» походкой или симптомом Тренделенбурга. Так, когда тазобедренный сустав поражен, мышцы, которые удерживают таз в горизонтальном положении при ходьбе, слабеют. При каждом шаге, когда вес переносится на больную ногу, таз слегка падает в сторону здоровой. И тело компенсирует это, наклоняя корпус в сторону больной ноги. В результате появляется характерная переваливающаяся походка из стороны в сторону. 

Хирург-эндопротезист перечислил еще несколько признаков проблем с тазобедренным суставом, которые вы можете заметить, не будучи врачом:

— Первый признак — асимметрия при ходьбе, когда один шаг короче другого и один бок также ниже другого. Второй признак — опора на предметы, когда люди держатся за стену, мебель, перила там, где раньше шли свободно. Это инстинктивная разгрузка больного сустава. Третий признак — долгий «разгон» утром, когда первые шаги даются тяжело, а потом человек расхаживается. 

Еще несколько важных признаков — это отказ от лестницы, трудности с надеванием носков, обуви, медленная ходьба и раздражительность при длительных прогулках или стоянии, которые вызывают боль. Если вы насчитали три и более признака у своего близкого, то это повод для серьезного разговора. 

Специалист также рассказал, что пожилые люди молчат о боли из-за мыслей о том, что «пройдет само», страха быть обузой, страха перед операцией, а также из-за боязни услышать диагноз.

— Я хочу, чтобы вы поняли, что их молчание — это не упрямство, а защитная реакция. Именно поэтому вам нужно говорить не через давление и тревогу, а через любовь и конкретные факты. Как начать разговор? Не говорите: «Мама, ты хромаешь, это ненормально — надо к врачу». Это вызовет защитную реакцию. Говорите так: «Мам, я заметил, что тебе немного трудновато ходить. Я хочу с тобой съездить к одному хорошему доктору. Просто проверить и всё — это займет час». Первый вариант — это нападение, а второй — приглашение, — сказал эксперт. 

Он также добавил, что задача состоит в том, чтобы человек согласился на первый шаг, а дальше уже последует работа врача. 

СБ