Не пропустить тревожные сигналы: какие анализы и обследования нужны для оценки печени

Печень — один из самых молчаливых органов: серьезные проблемы нередко дают о себе знать, когда повреждения уже значительны. Чтобы не упустить момент, важно уметь вовремя оценивать ее состояние. Российский доктор Ольга Лисенкова рассказала, как проверить состояние печени, пишет sb.by.

По словам Ольги Лисенковой, печень — сложный многофункциональный орган, и ее обследование может включать разные виды исследований:

— При госпитализации (в терапевтическое или хирургическое отделение) обычно проводят базовую проверку — минимум 4 показателя: общий анализ крови, печеночные ферменты (АЛТ, АСТ), билирубин, общий белок. Эти анализы дают первичное представление о работе печени. Если планируется операция, дополнительно обязательно сдают тесты на вирусные гепатиты — как минимум на гепатиты B и C.

Но, отметила Ольга Лисенкова, базовых анализов недостаточно для полной картины:

— Чтобы детально оценить состояние органа, используют инструментальные исследования: УЗИ печени, эластографию, компьютерную томографию (КТ), магнитно‑резонансную томографию (МРТ) — с контрастом или без.

Как пояснила врач, важную роль в понимании работы печени играет генетическое тестирование:

— Например, часто проверяют наличие синдрома Жильбера — он широко распространен: легкая форма встречается примерно у 40 % людей, более тяжелая — у 3–5 % (в зависимости от популяции). Анализ на этот синдром сдают один раз в жизни: состояние либо есть, либо нет. Кроме того, существуют и другие генетические полиморфизмы, влияющие на работу печени, — например, связанные с фолатным циклом, метилированием, сульфатированием и т. д. Они определяют особенности печеночных реакций и метаболизма.