Утреннее повышение артериального давления — нередко встречающееся явление, которое может быть как физиологическим, так и патологическим. Российский кардиолог Анна Кореневич рассказала, почему утром может быть повышено давление, пишет sb.by.

По словам Анны Кореневич, ночью организм переходит в режим восстановления:

— Сердечно-сосудистая система работает на минимуме: в норме артериальное давление (АД) снижается до самых низких за сутки значений. Частота сердечных сокращений также минимальна — у здоровых людей во сне она может достигать 35–40 ударов в минуту (это хорошо видно при холтеровском мониторировании).

Кроме того, ночью снижаются частота дыхания, температура тела, замедляются пищеварение и работа выделительной системы, пояснила кардиолог. Психика тоже отдыхает. Поэтому логично, что утром давление должно оставаться низким — ниже, чем вечером. Многие люди чувствуют по утрам вялость и с помощью кофе или чая естественным образом «поднимают» давление до рабочего уровня.

— У здорового человека после пробуждения запускаются естественные утренние ритмы: повышается уровень кортизола и адреналина, учащается пульс, сосуды сужаются — давление немного растет, помогая проснуться. Это физиологический утренний подъем, он невелик (на 10–15 мм рт. ст.) и быстро проходит. Тревожный сигнал — это чрезмерное утреннее повышение давления (обычно выше 135/85 мм рт. ст. в первые часы после пробуждения). Такое состояние называют «утренний скачок» или «утренняя гипертония». Почему это опасно? Именно на утренние часы (с 6 до 10–11 часов) приходится пик сердечно-сосудистых катастроф: инфарктов, инсультов, внезапной смерти, — отметила Анна Кореневич.

Основные причины патологического утреннего подъема давления:

1. Недостаточное ночное снижение давления — когда давление ночью падает меньше чем на 10 % от дневного или даже растет. Это бывает при гипертонии, диабете, болезнях почек, апноэ сна.
2. Синдром обструктивного апноэ сна (храп с остановками дыхания) — ночью падает кислород, мозг «просыпается», выбрасывает стрессовые гормоны, и к утру давление резко растет.
3. Неправильный прием лекарств — если вечерние или утренние дозы препаратов подобраны неверно или выпиты слишком поздно, их действие заканчивается к утру.
4. Избыток соли, алкоголя или кофеина накануне вечером.
5. Стресс, тревожность, недосып — нарушают вегетативную регуляцию.

Что делать и когда бежать к врачу?

Тревожные сигналы:

• Давление утром регулярно140/90 (или выше ваших обычных цифр).
• Головная боль по утрам в затылке, головокружение, шум в ушах.
• Отеки лица или ног по утрам.
• Вы уже лечитесь от гипертонии, но утром давление всё равно высокое.

Что делать? Измеряйте давление утром до завтрака и лекарств (через 5–10 минут после пробуждения, лежа или сидя, после туалета). Покажите записи врачу-кардиологу — возможно, потребуется скорректировать терапию (например, перевести часть препаратов на вечер или назначить пролонгированные формы). А при резком подъеме давления с сильной головной болью, тошнотой, слабостью в руке или ноге вызывайте скорую.